Enxerto De Pele Após Síndrome Compartimental Em Antebraço: Relato De Caso
DOI:
https://doi.org/10.37497/JMRReview.v3i00.73Palabras clave:
Síndrome Compartimental, Tratamento Emergencial, Ortopedia, Recuperação FuncionalResumen
Introdução: A síndrome compartimental é uma condição clínica emergencial caracterizada pelo aumento da pressão em um compartimento muscular, o que compromete a perfusão sanguínea e provoca danos teciduais. Quando não tratada de forma imediata, pode resultar em complicações severas, como necrose muscular e perda funcional do membro afetado. Objetivo: Relatar um caso de síndrome compartimental em antebraço tratada com enxerto de pele.
Método: Este estudo descreverá um paciente atendido no Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus (HUSF), localizado em Bragança Paulista – SP.
Relato do Caso: Paciente masculino, 45 anos, admitido após picada de serpente Bothrops no antebraço esquerdo, apresentou dor intensa, edema progressivo e sinais locais de envenenamento. Apesar do soro antiofídico e analgesia, desenvolveu sinais de síndrome compartimental, sendo necessária uma fasciotomia de emergência. A cirurgia proporcionou alívio da pressão, com evolução satisfatória e posterior enxerto cutâneo para fechamento da ferida. Após recuperação completa, o paciente apresentou mínima perda funcional e sem complicações adicionais.
Conclusão: A evolução do caso apresentado foi favorável, evidenciando a importância de uma abordagem rápida e eficaz em envenenamentos por serpentes. A administração precoce do soro antiofídico e o manejo adequado das complicações, como a síndrome compartimental, foram fundamentais para preservar a função do membro afetado e evitar sequelas. A fasciotomia e o enxerto cutâneo, seguidos de cuidados pós-operatórios, garantiram a recuperação completa do paciente, que manteve a funcionalidade e não apresentou complicações adicionais. Esse caso reforça a necessidade de vigilância e intervenção multidisciplinar para otimizar os desfechos em acidentes ofídicos graves.
Citas
BLONSKA-STANIEC, M. K. et al. The use vacuum therapy in wound healing after fasciotomy in compartment syndrome—Case report and literature review. Acta Angiologica, v. 22, n. 4, p. 158–163, 2016.
BUCARETCHI, F. et al. Compartment syndrome after Bothrops jararaca snakebite: monitoring, treatment, and outcome. Clinical Toxicology, v. 48, n. 1, p. 57–60, 1 jan. 2010.
COCCOLINI, F. et al. Compartment Syndrome. Springer Nature, 2020.
DREXLER, M. et al. Single minimal incision fasciotomy for the treatment of chronic exertional compartment syndrome: outcomes and complications. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, v. 137, n. 1, p. 73–79, jan. 2017.
GUO, J. et al. Acute compartment syndrome: Cause, diagnosis, and new viewpoint. Medicine, v. 98, n. 27, p. e16260, 2019.
LOPES, F. A. et al. Fasciotomy in the upper limb after compartment syndrome due to snakebite with subsequent grafting and z-plasty: case report. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, v. 39, p. e0850, 29 abr. 2024.
LORANGE, J.-P. et al. Diagnosis accuracy for compartment syndrome: a systematic review and meta-analysis. Journal of Orthopaedic Trauma, v. 37, n. 8, p. e319–e325, 2023.
MAUFFREY, C.; HAK, D. J.; MARTIN, M. P. Compartment Syndrome: A Guide to Diagnosis and Management. Springer Nature, 2019.
MIRZA, S. B.; ELAWADY, K. A Comprehensive Review of Compartment Syndrome. BoD – Books on Demand, 2021.
RAZA, H.; MAHAPATRA, A. Acute Compartment Syndrome in Orthopedics: Causes, Diagnosis, and Management. Advances in Orthopedics, v. 2015, p. 1–8, 2015.
VALENTE-AGUIAR, M. S. et al. Compartment Syndrome following Bothrops Snakebite Leads to Decompressive Fasciotomies. Case Reports in Medicine, v. 2019, n. 1, p. 6324569, 2019.
VIA, A. G. et al. Acute compartment syndrome. Muscles, ligaments and tendons journal, v. 5, n. 1, p. 18, 2015.
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