Resumo
Introdução: A tempestade elétrica ventricular (TEV) é uma emergência médica caracterizada por três ou mais episódios de taquiarritmias ventriculares sustentadas em 24 horas, frequentemente necessitando de desfibrilação ou cardioversão elétrica. Apesar de rara, está associada a alta mortalidade hospitalar, especialmente em pacientes com cardiopatia estrutural, disfunção ventricular e infarto agudo do miocárdio (IAM), cuja isquemia e fibrose miocárdica favorecem a formação de focos arritmogênicos. A policitemia vera, ao aumentar o risco de trombose e IAM por hiperviscosidade, pode indiretamente contribuir para o surgimento da TEV.
Objetivo: Relatar um caso de TEV após IAM em um paciente com policitemia vera tratado em nosso Serviço.
Metodologia: Este trabalho apresentou o relato de caso de um paciente atendido no pelo Serviço de Terapia Intensiva do Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus (HUSF), em Bragança Paulista, SP.
Relato do Caso: Trata-se do caso de um paciente de 44 anos, hipertenso e tabagista, admitido com infarto agudo do miocárdio inferior, que apresentou múltiplos episódios de fibrilação ventricular revertidos com desfibrilação. A cineangiocoronariografia evidenciou oclusão da artéria coronária direita, tratada com balonamento, implante de stents farmacológicos e tromboaspiração, sendo necessário balão intra-aórtico devido à gravidade do quadro. Após 30 dias em unidade de tratamento intensivo, evoluiu com recuperação satisfatória e recebeu alta, quando foi confirmado diagnóstico prévio de policitemia vera, explicando a elevada carga trombótica observada.
Conclusão: O presente relato contribui para ampliar a compreensão sobre a diversidade de cenários em que a TEV pode se manifestar, destacando a necessidade de vigilância clínica e de intervenções oportunas para a redução da morbimortalidade.
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