Resumo
Introdução: A artroplastia do joelho (AJ) é uma cirurgia comum em pacientes idosos, cujo intuito é substituir superfícies articulares danificadas. Indicada para osteoartrite, artrites inflamatórias e deformidades anatômicas, bem como lesões traumáticas extensas, a AJ pode ser total (ATJ) ou parcial (APJ). A escolha entre ATJ e APJ depende do estágio da doença e das necessidades individuais do paciente.
Objetivo: Por meio de uma revisão integrativa da literatura, comparar os resultados da ATJ e APJ.
Material e Método: A base de dados utilizada nesta pesquisa foi a PUBMED, empregando a seguinte estratégia de busca: (partial*[title] AND total*[title]) AND knee[title] AND (replac*[title/abstract] OR subst*[title/abstract] OR arthr*[title/abstract] OR rest*[title/abstract]), e considerando um corte temporal de 25 anos.
Resultados: Inicialmente foram identificados 16 estudos que atenderam a estratégia de busca previamente estabelecida. Após a leitura dos títulos e resumos, 12 trabalhos foram excluídos, sendo 10 por não se tratarem de comparações entre os resultados de ATJ e APJ, e 2 por se tratarem de técnicas anestésicas utilizadas nesses procedimentos, restando 4 trabalhos para revisão.
Conclusão: A APJ tendeu a oferecer vantagens em comparação com a ATJ em termos de eficiência e recuperação. Embora a ATJ tenha uma taxa de revisão anual mais baixa, a APJ apresentou benefícios em termos de custo-efetividade e recuperação mais rápida, com menor tempo de internação e menor custo geral associado. A APJ também ofereceu resultados clínicos semelhantes ou ligeiramente melhores em alguns aspectos, sem comprometer a eficácia a longo prazo.
Referências
BEARD, D. J.; DAVIES, L. J.; COOK, J. A.; MACLENNAN, G.; PRICE, A.; KENT, S.; HUDSON, J.; CARR, A.; LEAL, J.; CAMPBELL, H.; FITZPATRICK, R.; ARDEN, N.; MURRAY, D.; CAMPBELL, M. K. Total versus partial knee replacement in patients with medial compartment knee osteoarthritis: the TOPKAT RCT. Health Technology Assessment (Winchester, England), v. 24, n. 20, p. 1–98, 2020.
BEARD, D. J.; DAVIES, L. J.; COOK, J. A.; MACLENNAN, G.; PRICE, A.; KENT, S.; HUDSON, J.; CARR, A.; LEAL, J.; CAMPBELL, H.; FITZPATRICK, R.; ARDEN, N.; MURRAY, D.; CAMPBELL, M. K.; TOPKAT STUDY GROUP. The clinical and cost-effectiveness of total versus partial knee replacement in patients with medial compartment osteoarthritis (TOPKAT): 5-year outcomes of a randomised controlled trial. Lancet (London, England), v. 394, n. 10200, p. 746–756, 2019.
BECKER, R.; HIRSCHMANN, M. T.; KORT, N. P. Basics in Primary Knee Arthroplasty: Springer Nature, 2022. 2022.
CHAWLA, H.; VAN DER LIST, J. P.; CHRIST, A. B.; SOBRERO, M. R.; ZUIDERBAAN, H. A.; PEARLE, A. D. Annual revision rates of partial versus total knee arthroplasty: A comparative meta-analysis. The Knee, v. 24, n. 2, p. 179–190, 2017.
MIHALKO, W. M.; MONT, M. A.; KRACKOW, K. The Technique of Total Knee Arthroplasty.: Elsevier Health Sciences, 2022. 2022.
SERSHON, R. A.; FRICKA, K. B.; HAMILTON, W. G.; NAM, D.; PARKS, N. L.; DEBENEDETTI, A.; DELLA VALLE, C. J. Early Results of a Randomized Controlled Trial of Partial Versus Total Knee Arthroplasty. The Journal of Arthroplasty, v. 37, n. 6S, p. S94–S97, 2022.
SHARMA, M. Knee Arthroplasty: New and Future Directions: Springer Nature Singapore, 2023. 2023.
SOFFIN, E. M.; WAINWRIGHT, T. W. Hip and Knee Arthroplasty. Anesthesiology Clinics, v. 40, n. 1, p. 73–90, 2022.
SOUZA, M. T. de; SILVA, M. D. da; CARVALHO, R. de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. einstein (São Paulo), v. 8, p. 102–106, 2010.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.